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Formulaire d'inscription European Insurance Intermediary

Prière de bien vouloir remplir le formulaire ci-dessous. Les places marquées d'un astérisque (*) doivent être impérativement remplies. Nous vous en remercions.

A la fin, cliquez sur "Envoyer" si vous êtes d'accord avec les données indiquées. Dans le cas contraire, cliquez sur "Retourner".

Si vous avez cliqué sur "Envoyer", vous recevrez une confirmation par courriel à l'adresse E-mail que vous avez indiquée. Veuillez imprimer cette adresse et envoyez en une copie avec:

- copie du certificat ,,Intermédiaire d'assurance AFA' (seul ce certificat est valable!)
- copie de la quittance du montant acquitté


à l'adresse suivante:

VBV/AFA
Ressort "Intermédiaires"
Bubenbergplatz 10
3001 Berne

Veuillez virer le montant de CHF 150.-- avec la mention "Demande EII ainsi que vovtre nom et prénom" sur le CCP 30-28030-9 établi au nom de l'Association pour la formation professionnelle en assurance AFA, Bubenbergplatz 10, 3001 Berne.

Nous vous remercions pour votre inscription.

 
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